afferente al Dipartimento Qualità e Sicurezza delle Cure

Direttore Struttura Complessa: Dott.ssa Ida Marina RACITI

Struttura certificata UNI EN ISO 9001 (Certificato n° IT259185/A)

SEDE E CONTATTI

Presidi Ospedalieri MOLINETTE/SANT'ANNA/OIRM/CTO

• Ubicazione: Corso Bramante, 88 - 10126 Torino
• Segreteria: Vincenza CHESSA - Iolanda ITALIA
  Tel. 011.633.4221 - 4337 - Fax 011.633.5790
• Orario: dal lunedì al venerdì - dalle ore 9.00 alle ore 16.00
• E-mail: Questo indirizzo e-mail è protetto dallo spam bot. Abilita Javascript per vederlo.

EQUIPE

DIRIGENTI MEDICI E SANITARI

• Marisa BIASIO (referente per P.O. Sant'Anna)
• Paola BORELLI
• Sandro CATAPANO (referente per S.C. Emergenza Territoriale 118 Torino)
• Michele COREZZI
• Daniela CORSI (referente per P.O. OIRM)
• Gisella LANCI (dipendenza funzionale 50%)
• Paola ROSSELLO (dipendenza funzionale al 30%)
• Marco SEMINARIO (referente per P.O. CTO)

PROFESSIONI SANITARIE

• Andrea BERGALLO
• Manuela BOETTO
• Giovanni BORRELLI
• Monica CAMBRIA
• Teresa CAPASSO
• Ivana FRANCHI
• Erica GENNARI
• Cristina MACCARIO
• Carlo OLIVERO (referente per S.C. Emergenza Territoriale 118 Torino)
• Fausto RUSSO
• Moriana SACCOMANI
• Alessandro TISO
• Antonella VALENTI
• Eugenia VILLATA

ATTIVITÀ IN EVIDENZA

• Referente, con le Direzioni Sanitarie, dei Piani di Emergenza/Disaster Management
• Monitoraggio della qualità percepita di utenti e operatori per la progettazione di progetti di miglioramento (interfaccia URP)
• Progettazione e gestione di progetti di empowerment e umanizzazione condivisi con le Associazioni di Volontariato e gli Organismi di Tutela del Cittadino (interfaccia URP)
• Progetti di sviluppo organizzativo in area sanitaria per la promozione della qualità nell'ambiente di lavoro (interfaccia Servizio di Prevenzione e Protezione)
• Rapporti con Comitato Etico, Conferenza Aziendale di Partecipazione, Centri aziendali anti-violenza, Comitato Unico di Garanzia per iniziative comuni

FUNZIONE REGIONALE

La SC Qualità, Risk Management, Accreditamento (QRMA) è Struttura a funzione regionale, con particolare riferimento a:

• raccolta e analisi delle procedure per la sicurezza del paziente in atto presso le Aziende sanitarie e le Strutture private accreditate regionali, propedeutiche alla valutazione sull'applicazione delle stesse da parte del Gruppo regionale e della loro diffusione in ambito regionale;
• raccolta, analisi e archiviazione dei verbali degli audit di particolare valenza occorsi nelle Aziende sanitarie e le Strutture private accreditate regionali;
• supporto alle Aziende sanitarie e alle Strutture private accreditate regionali per la stesura di audit clinici, di analisi delle cause radice degli eventi, dei percorsi di empowerment di operatori e cittadini e di umanizzazione delle strutture di ricovero e cura;
• organizzazione e gestione di eventi formativi a livello regionale;
• raccolta, analisi e trasmissione dei dati sugli eventi sentinella a livello regionale;
• validazione degli eventi sentinella nell'ambito dell'applicativo regionale istituito per il miglioramento della qualità del dato SIMES [scheda A, B e "Schede di monitoraggio a lungo termine delle azioni correttive delle ASR (Piani di azione)"]

ATTIVITÀ IN AMBITO AZIENDALE

Qualità

• Sviluppo del Sistema di Gestione della Qualità
• Sostegno e supporto ai Dipartimenti assistenziali per la realizzazione di linee guida, protocolli e percorsi diagnostico-terapeutico-assistenziali di rilevanza e applicazione dipartimentale
• Realizzazione, validazione, applicazione, monitoraggio linee guida e protocolli di rilevanza aziendale (interfaccia gruppo Evidence Based Medicine aziendale)
• Individuazione di indicatori e monitoraggio sull'applicazione dei risultati
• Organizzazione, monitoraggio e correzione del sistema di gestione della documentazione sanitaria
• Supervisione di linee guida specifiche e percorsi di diagnosi e cura
• Rapporti con Società Scientifiche per l'accreditamento professionale, la certificazione e la qualità delle prestazioni specialistiche

Risk Management clinico

• Sviluppo del Clinical Risk Management
• Definizione di metodi di rilevazione di rischi e situazioni critiche
• Mappatura, classificazione, analisi e valutazione del rischio clinico
• Implementazione di procedure aziendali in riferimento a Raccomandazioni ministeriali e/o regionali, a specifiche proposte di professionisti o a seguito di eventi avversi/quasi eventi
• Programmazione di percorsi per la prevenzione di eventi avversi/quasi eventi di origine organizzativa o comportamentale
• Supporto ai Dipartimenti assistenziali e alle singole Strutture per analisi e valutazione degli eventi avversi e individuazione di azioni correttive
• Monitoraggio delle azioni correttive e di miglioramento individuate e degli indicatori riportati in procedure e protocolli
• Analisi e valutazione delle schede di segnalazione di eventi avversi/quasi errori e studio dei relativi provvedimenti
• Progetti e iniziative di informazione e formazione per la promozione della cultura del rischio clinico (interfaccia Formazione permanente)
• Collaborazione alla gestione di segnalazioni e reclami dei cittadini su problematiche sanitarie (interfaccia URP)

Accreditamento istituzionale e professionale

• Revisione dei requisiti generali dell'accreditamento istituzionale
• Verifiche dei requisiti specifici di macroattività, coordinamento delle azioni di adeguamento, assistenza alle Strutture aziendali durante la verifica regionale

Certificazione

La SC QRMA è incaricata del coordinamento delle verifiche periodiche alle Strutture aziendali certificate ISO 9001:2015.

In collaborazione con la Formazione permanente aziendale, inoltre, la SC QRMA organizza i corsi per auditor e facilitatori interni, necessari, a chi è inserito nell'elenco degli auditor aziendali, per l'ottenimento e il mantenimento delle competenze.

Responsabilità professionale

• Raccolta immediata della documentazione su eventi avversi di particolare gravità
• Interfaccia con Patrimonio e Affari Legali per le problematiche di competenza