afferente al Dipartimento Ortopedia Traumatologia e Riabilitazione

Direttore Struttura Complessa: Dott. Maurizio BEATRICI

SEDE E CONTATTI

Presidio C.T.O. Unità Spinale Unipolare

Via Zuretti 24- 10126 Torino Tel 011.6937850/7847/7894 7830/7861

• Reparto Degenza: 4 Piano USU
• Day Hospital/ Day Service: 4 piano
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EQUIPE

MEDICI

- Giunta Natalia, Macchetta Claudia, Maltinti Ilaria,Colombatti Luca
- Costa Federico (h8-h20)+reperibilità

COORDINATORI:
- Infermieristico: Pasqariello Daniele
- Fisioterapico : Lisa Cristiana
- Logopedico: Cancialosi Patrizia

Prenotazione visite ed esami

Visite Ambulatoriali: 
Follow up GCA, Amb. Dipartimentale spasticità (viene svolto 1 volta la settimana)

Prima visita: solo pazienti con GCA
Visite di Controllo medici: programmate

ATTIVITÀ DI RILIEVO

La riabilitazione è la disciplina medica che si propone come fine di permettere alla Persona malata o in esiti di evento morboso il raggiungimento o il mantenimento della massima autonomia possibile, compatibilmente con le sue potenzialità residue. Per ottenere ciò essa utilizza il Processo riabilitativo inteso come l'insieme delle misure sanitarie, educative, psicologiche, sociali e tecniche, volte a prevenire ulteriori menomazioni ed a eliminare o contenere la disabilità. Lo scopo univoco dell'intervento riabilitativo e quello di mantenere il "potenziale residuo"della persona e se possibile guadagnare abilita, e salute" come ha affermato la conferenza di Madrid del 2002, anno europeo della persona disabile, ed alla quale si inspira il nostro lavoro. La persona, dice la conferenza, va vista come "persona avente diritti" ricordando che come tutti noi ha anche dei "doveri" nei confronti della società. Compito dell'intervento riabilitativo ridefinire la "persona" per poi realizzare tutti gli interventi sanitari necessari a far raggiungere alla persona stessa le condizioni di massimo livello possibile di funzionamento e partecipazione, in relazione alla propria volonta ed al contesto". Tutto cio lo si riassume in "approccio antropologico" alla persona/individuo. Operativamente, noi medici riabilitatori utilizziamo il Progetto riabilitativo Individuale (PRI) che rappresenta lo strumento specifico, sintetico ed organico per tutto ciò, unico per ciascuna persona, ed e elaborato dal TEAM riabilitativo e sintetizzato dal medico. Elementi essenziali sono sempre rappresentati dalla piena informazione e dalla partecipazione consapevole ed attiva alle scelte ed agli interventi da parte della persona che ne è protagonista, della famiglia e del suo contesto di vita.

La Neuroriabilitazione è una branca di alta specialità cod 75 della riabilitazione che in fase immediatamente post acuta,( che è la fase di cui ci occupiamo specificatamente) si occupa delle complicazioni o perturbazioni che il danno al Sistema nervoso centrale implica sugli altri sistemi che regolano l'omeostasi delle persone: Sistema Immunitario e Sistema Endocrino.
Presso il nostro reparto di degenza nello specifico ci occupiamo di persone affette da Grave Cerebrolesione Acquisita (GCA) a seguito di eventi traumatici o di altra natura che conducano la stessa alla alla alterazione dello stato di coscienza sino alla perdita della coscienza (coma con GCS <= a 8)con evoluzione in gravi deficit cognitivo comportamentali e motori.

I nostri ricoveri avvengono per lo più dalla Neurorianiamazioni/Neurochirurgie della nostra AOU Città della Salute e della Scienza di Torino o di altri presidi dell'Area Metropolitana.

Svolgiamo attività di consulenza ad alta specialità presso la nostra Azienda e come attività abbiamo ambulatori di follow-up e di trattamento della grave spasticità.
Tutto il nostro personale medici, infermieri, fisioterapisti, logopedisti è altamente specializzato nel prendere in cura le persone con grave cerebrolesioni acquisite e nella gestione, grazie ai vari specialisti della nostra Azienda, delle varie problematiche come descritte nella 3° Conferenza Nazionale di Consenso "Buona Pratica Clinica Nella Riabilitazione Ospedaliera Delle Persone Con Gravi Cerebrolesioni Acquisite" Salsomaggiore Terme novembre 2010 e riprese nel Protocollo di minima di valutazione del paziente con GCA- 2020.

ATTIVITÀ PRINCIPALI

La Neuroriabilitazione è una branca di alta specialità cod 75 della riabilitazione che in fase immediatamente post acuta, ( che è la fase di cui ci occupiamo specificatamente) si occupa delle complicazioni o perturbazioni che il danno al Sistema nervoso centrale implica sugli altri sistemi che regolano l'omeostasi delle persone: Sistema Immunitario e Sistema Endocrino.

La degenza occupa la gran parte delle nostre attività per le innumerevoli complicanze a cui vanno incontro i pazienti che a seguito di un evento traumatico o di altra natura vanno incontro al coma sviluppando grave disabilità motoria e cognitivo comportamentale

Negli anni abbiamo inoltre sviluppato competenza sui trapianti d'organo e ossei complicati. Spesso lavoriamo con intensità da subintensiva o fase riabilitativa precoce. Eseguiamo consulenze nelle rianimazioni e NCH dell'Azienda in particolare quotidiana nella presa in carico e percorsi della nostra Rianimazione del Presidio CTO

Attività Degenza:

• Gestione delle menomazioni parossistiche intese come crisi neurovegetative o iperattività simpatica parossistica (10-30%)
• Gestione delle problematiche neuroendocrinologiche (15-68%)
• Svezzamento dai presidi e raggiungimento dell'autonomia respiratoria, nutrizionale e sfinterica
• Valutazione e gestione della nutrizione
• Valutazione e gestione della deglutizione
• Valutazione e gestione della ventilazione/respirazione
• Modalità cliniche e strumentali per la diagnosi e la prognosi di stato vegetativo e stato di coscienza minima
• Facilitazionie riabilitativa e farmacologica per la ripresa di contatto con l'ambiente
• Complicanze neurochirurgiche e idrocefalo
• Menomazioni e disabilità senso-motorie (metodologie di trattamento riabilitativo, training robotizzato, spasticità, casting, splinting, farmaci orali per il trattamento della spasticità,baclofene intratecale, tossina botulinica, prevenzione di complicanze secondarie, paraosteopatie)
• Valutazione etrattamento delle menomazioni e disabilità cognitivo-comportamentali

ATTIVITÀ AMBULATORIALI

L'attività viene svolta dopo la dimissione dal nostro reparto, per gli aggiustamenti della terapia farmacologica, valutazione complicanze tardive all'evento cerebrale iniziale, controllo del proseguimento cure svolta presso centri pubblici e privati.

• Ambulatorio di Follow-up
• Ambulatorio di trattamento della spasticità